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如果有一天走進診所，醫生開給你的不是白色的藥丸，而是一張邀請你去社區掃地、唱歌，甚至是看一場雲門舞集表演的「處方箋」，你的生活會發生什麼變化？這就是嘉義新港陳錦煌醫師推動了三十多年的「新港模式」。臺北大學社科院USR計劃與銀光好居行動聯盟合作策畫「高齡理想生活四堂課」，並且邀請高齡中心、圖書館、鳶山協會共同協辦，第二場講座於115年3月4日下午，邀請新港文教基金會創會董事長陳錦煌醫師，來校分享「新港模式」的社會處方箋。當天共計68位社區民眾、線上學員及北大師生共同參與；一起聆聽這位「小鎮醫師」如何用「社會處方箋」翻轉偏鄉，讓長輩不吃藥也能變健康的改變過程。後續還有兩次精彩課程，歡迎報名連結https://user220864.pse.is/8mtkuh)。
陳錦煌醫師一開場就提到了新港早期面臨的問題：青壯人口外移、醫療資源不足，長輩們常因為孤單、焦慮而產生身體不適，這種「健康不平等」不是單靠診所開藥就能解決的。於是他開始嘗試開出「社會處方箋」，這是從英國引進，以非醫療的方式做健康介入，就是醫生在治療疾病的同時，建議長輩去參加社區的活動，比如藝術創作、園藝治療、志工服務或是讀書會。陳錦煌表示，新港的第一張處方箋可以追溯到1987年，當時為了排解民眾簽賭「大家樂」引發的心悸、失眠，他邀請了雲門舞集返鄉公演，用藝術的美撫平集體的焦慮，這就是最生活化的「社會處方」，都是透過參與活動或是生活體驗，讓身體動起來、心情好起來的良藥。
為什麼這些活動能讓長輩變健康？陳醫師首先提出以色列醫學社會學家Aaron的「健康生成論」。 傳統醫學大多在研究「人為什麼生病」，但這個理論在研究「人為什麼能保持健康」。要讓長輩健康老化，核心在於建立一種「一致感（SOC）」，陳醫師也將它簡化為三個大家都聽得懂的生活指標：
- 生活有秩序（可理解性）：感覺社區環境是熟悉的、可預測的，不會對明天感到恐慌。陳醫師表示健康的習慣很重要，像他每天都會起來看日出的曙光，這樣可以刺激血清素，也可以增加抵抗力。在新冠疫情期間，他都這樣教長輩，也鼓勵早起運動的好習慣，這樣生活更有秩序。另外「新港素園」也辦理各式活動，讓每一位長輩晚年的每一天都精彩，也讓共生社區可以陪伴長輩到生命的最後一天。
- 手邊有資源（可管理性）：當壓力來時，感覺有教育、社會支持或經濟資源可以應對來轉化壓力，而不是孤立無援。因此陳醫師多年來以藝術介入、環境保護、弱勢關懷、終身學習、健康促進等方式，作為新港的社會處方簽。陳醫師也進一步分享「新港素園」的點點滴滴，素園原本是陳醫師母親種菜的菜園，現在成了推動社會處方的溫馨據點。 在這裡，長輩們每天量血壓、做伸展操、唱歌，甚至由志工協助服藥與交通；這種「共生社區」讓各種失能、失智或身心障礙的長者，都能找到屬於自己的位置。陳醫師在這段過程中看到許多長輩，如101歲的洪爺爺、百歲的陳老先生，在生命的最後一段日子裡，依然堅持每天到素園上課、唱歌；他們展現了一種「圓滿無憾」的生命歷程，證明了健康老化不只是「長壽」，而是直到生命的最後一刻都能活得滿足快樂，充分感受到老有所用
- 活著有意義（意義感）：陳醫師指出這是最重要的一點，要讓長輩覺得每一天的生活挑戰都是值得投入的，覺得「自己被需要」。陳醫師舉例曾經有一位長輩腳不方便，他開的處方箋就是「隨香掃地」，雖然腳不方便，但是跟著進香團掃地，不但跟人互動社交，掃地活動也鍛鍊到腿部肌肉，這位長輩的行走也看到改善。他也曾經鼓勵失智症者與家屬，出來送餐也與人互動聊天，以「懷舊療法」刺激腦部來延緩失智。如此讓大腦可以鍛鍊並且繼續活化，未來才不會失智。
新港模式就是透過這些活動，讓長輩在互助中建立「非親屬的一家人」關係。大家一起督促戒酒、一起運動，把這種「有愛的感覺」轉化為健康的資本。我們了解健康老化不再只是個人的事，而是需要社區、學校與專業資源的跨域整合。居住也不是只有硬體設施，更重要的是建立一個「老在鄰里、暖在心裡」的環境，每個人都能在互助中找到自我價值，才是一個老有所終的大同境界。他也曾經看過在新冠中足不出戶，只在家裡看電視，無法與人互動導致身體機能不斷退步，很快就過世了。很明顯的，社會處方箋可以讓人產生良好的互動，也對於免疫力有幫助。最後陳醫師也勉勵大家，老化要各界一起合作努力，一群人雖然走得比較慢，但是一加一可以大於二，更可以累積社區互相扶助的力量。
計畫主持人曾敏傑教授也回應，台灣已進入超高齡化社會，雖然醫療科技進步將讓長壽化成為趨勢，但國人的心理、家庭與社區功能尚未準備好應對百歲人生。因此，老化不應消極依賴政府，長輩應主動走進社區參與學習與社交，透過持續用腦與群體互動來預防失智，也為長壽人生做好全方位的準備。共同主辦單位銀光好居聯盟許育寧理事長也表示，銀光好居正積極「進軍校園」，希望將翻轉高齡居住的新觀念帶入大學，培育新一代的行動者，因此與臺北大學社科院USR計畫合作，將政策、教學與在地場域實作緊密結合，並且也將這些銀光好居得獎單位的經驗分享出來，讓台灣高齡生活可以有更美好的想像。透過獲得銀光好居得獎和認證的單位來分享，讓高齡理想生活也可以落實在臺北大學城。
